Diabetes

Diabetes mellitus é uma patologia endócrina crônica que se desenvolve em pessoas com resistência à insulina e disfunção pancreática. Acompanhado de hiperglicemia persistente. Os pacientes estão constantemente com sede, queixam-se de esvaziamento frequente da bexiga. A doença é baseada em uma deficiência de sua própria insulina no contexto de um aumento do nível de glicose. No contexto do diabetes, o apetite é frequentemente perturbado, o bem-estar geral piora, feridas e úlceras não cicatrizam bem. A doença é crônica, caracterizada pela progressão constante. A falta de terapia está repleta de acidente vascular cerebral, insuficiência renal, ataque cardíaco, uma diminuição significativa da acuidade visual. Uma flutuação acentuada no açúcar no sangue pode causar coma hiper ou hipoglicêmico.

Sintomas

O diabetes mellitus se desenvolve gradualmente, nos estágios iniciais pode não haver sintomas específicos. Muitas vezes, uma violação é detectada por acaso, durante a próxima inspeção programada.

A progressão da doença leva a queixas de:

• sede e boca seca
• insônia
• cãibras nas extremidades inferiores
• coceira da pele
• incapacidade
• diminuição da labilidade emocional
• micção abundante e frequente
• aumento do apetite
• secura da pele e membranas mucosas, que é repleta de rachaduras, lesões ulcerativas
• diminuição da acuidade visual.

Os processos de regeneração diminuem: feridas, úlceras, cortes curam por muito tempo. A sensibilidade nas pernas diminui, até a completa dormência. A progressão da obesidade é possível. À medida que a doença se espalha, os pelos das pernas começam a cair, enquanto a pilosidade da pele do rosto pode aumentar. Xantomas são formados no corpo - pequenas formações amarelas.

O sistema geniturinário geralmente sofre: vulvovaginite é frequentemente diagnosticada em mulheres e balanopostite em mulheres. Os processos metabólicos são perturbados, as defesas são reduzidas, o corpo torna-se menos resistente a lesões infecciosas. A falta prolongada de cuidados médicos pode levar à osteoporose. Isso é acompanhado por queixas de dor nas articulações e na coluna, deformação dos ossos e violações de sua integridade.

Causas

O diabetes mellitus é acompanhado por resistência tecidual à insulina. Isso significa que eles se tornam menos sensíveis aos efeitos da insulina. Ao mesmo tempo, o nível de insulina no plasma sanguíneo geralmente permanece dentro da faixa normal e o nível de açúcar aumenta significativamente. A doença é frequentemente diagnosticada em pacientes de faixas etárias mais avançadas.

Entre os fatores predisponentes que causam uma violação, estão:

• predisposição hereditária
• erros nutricionais
• doenças cardiovasculares
• estresse crônico
• insuficiência do córtex adrenal
• excesso de peso

O diabetes pode se desenvolver no contexto do uso prolongado de certos grupos de medicamentos.

resistência a insulina

A resistência à insulina é uma condição patológica subjacente aos mecanismos de desenvolvimento do diabetes mellitus. No corpo, a sensibilidade dos tecidos à ação da insulina diminui. Pode não haver sintomas específicos. A violação é acompanhada por excesso de peso corporal, aumento da pressão arterial.

Nos pacientes, observa-se a progressão da hepatose gordurosa do fígado, áreas hiperpigmentadas podem se formar na pele: acantose preta. Para identificar uma violação, é necessário fazer um exame de sangue para glicose, insulina, verificar o índice HOMA. A base da terapia é a correção da dieta, atividade física moderada.

Excesso de peso

Pessoas com excesso de peso estão em risco: o tecido adiposo bloqueia a suscetibilidade do tecido aos efeitos da insulina. Este é um dos principais fatores que leva ao desenvolvimento da doença. O excesso de peso é detectado em mais de 89% dos diabéticos. A causa de tal violação pode ser a manutenção de um estilo de vida sedentário, predisposição hereditária, distúrbios metabólicos. É necessária a correção médica, o estudo do estado psicológico, a seleção de uma dieta adequada.

Tumor do pâncreas

Os tumores do pâncreas podem provocar diabetes em pessoas de diferentes faixas etárias. Normalmente, essas neoplasias são benignas e não causam sintomas específicos até se tornarem grandes. A falta de terapia oportuna é preocupante com a transformação de um tumor benigno em maligno. Ao mesmo tempo, os sintomas de intoxicação geral aparecem, a compressão dos órgãos circundantes é observada, os vasos e as terminações nervosas sofrem.

Para confirmar o diagnóstico, os seguintes estudos diagnósticos estão envolvidos:

• marcadores tumorais
• tomografia computadorizada
• Imagem de ressonância magnética
• punção
• biópsia

O protocolo de tratamento é selecionado individualmente. Na maioria dos casos, a cirurgia é indicada. Com malignidade do processo patológico, é prescrito adicionalmente um curso de quimioterapia e radioterapia.

Estilo de vida sedentário

Com a falta de atividade motora, as mitocôndrias, as estações de energia de todas as células do corpo, sofrem. Isso acarreta uma interrupção no funcionamento dos órgãos internos, uma deterioração do humor e uma tendência à depressão. Muitos pacientes com diabetes tendem a aproveitar o estresse, raramente praticam esportes. Mesmo exercícios diários de 15 minutos podem ativar processos metabólicos, melhorar a suscetibilidade das células à insulina e reduzir o risco de diabetes. Se não for possível praticar diariamente, é mostrada a caminhada ao ar livre em ritmo acelerado. Recomenda-se caminhar e passar ao ar livre por pelo menos meia hora por dia.

Doenças cardiovasculares

Sob a influência de doenças cardiovasculares, a sensibilidade dos tecidos à insulina diminui e o risco de desenvolver diabetes mellitus aumenta.

A maior vigilância deve ser demonstrada por pessoas que foram diagnosticadas com tais distúrbios:

• aterosclerose
• hipertensão arterial
• doença arterial coronária.

A DIC é uma lesão miocárdica que ocorre quando há suprimento insuficiente de sangue para os músculos do coração. É a causa mais comum de morte, ultrapassando 75%. Mais frequentemente observada em pacientes com hipertensão, hiperlipidemia, hipodinamia, obesidade, bem como em fumantes. É importante tratar as causas da doença em tempo hábil, examinadas regularmente por um cardiologista.

Nutrição inadequada

Um fator significativo é a dieta das pessoas com diabetes. Eles são propensos a comer demais, enquanto sofrem de deficiência de nutrientes. Eles geralmente têm uma deficiência dessas substâncias essenciais:

• minerais, incluindo cromo, selênio, manganês, ferro, zinco, cobre
• ácidos graxos poliinsaturados - gorduras saudáveis encontradas em peixes selvagens, ghee, óleos vegetais prensados a frio de qualidade
• proteína, que é o material de construção para novas células e tecidos
• substâncias lipossolúveis: vitaminas A, E, D.

A dieta é muitas vezes dominada por carboidratos simples e açúcar, que afetam negativamente a microflora intestinal, reduzem as propriedades protetoras do corpo. Se uma quantidade excessiva de açúcar e carboidratos entra no corpo, isso provoca picos de glicose e sobrecarrega o pâncreas.

Doenças endócrinas

Diabetes mellitus pode se desenvolver no contexto de doenças endócrinas:

• pancreatite
• insuficiência pituitária
• hipotireoidismo
• hipertireoidismo
• tireotoxicose
• disfunção das glândulas supra-renais.

Nesse caso, requer um efeito complexo na causa raiz, que provocou o diabetes. Os pacientes muitas vezes são prescritos medicamentos hormonais: cursos ou regularmente. Também é importante eliminar a fonte de estresse, normalizar o sono. É importante garantir a ingestão suficiente de iodo, selênio, zinco e ferro para garantir o funcionamento normal das glândulas endócrinas.

Doenças infecciosas

A manifestação do diabetes mellitus é frequentemente observada com uma doença infecciosa progressiva a longo prazo:

• herpes
• hepatite viral
• herpes

A infecção crônica esgota as defesas do corpo, tornando-o mais suscetível a outras doenças. A manifestação primária da hepatite pode se tornar um sintoma de uma doença viral. Nesse caso, é importante trabalhar com a causa raiz - a fonte de infecção e reduzir a carga viral no corpo. Para fazer isso, use medicamentos antivirais, imunoestimulantes, medicamentos para correção sintomática.

Medicamentos

Certos grupos de medicamentos também podem provocar a manifestação de diabetes em idosos ou na meia-idade.

O grupo de risco inclui pessoas que tomam:

• corticosteróides sintéticos
• drogas diuréticas
• citostáticos

Os medicamentos só podem ser tomados quando prescritos por um médico. Se os medicamentos causarem resistência à insulina com aumento do risco de desenvolver diabetes, é aconselhável reconsiderar a consulta, ajustar a dose e escolher meios alternativos para substituí-la. É impossível prescrever ou parar de tomar medicamentos por conta própria, pois isso pode piorar o curso da doença subjacente, para cujo tratamento os medicamentos descritos foram recomendados.

Insuficiência crônica do córtex adrenal

A insuficiência adrenal muitas vezes leva ao desenvolvimento de diabetes. Ocorre em pacientes com secreção hormonal insuficiente das glândulas supra-renais. Sintomas característicos: pigmentação bronze na pele, membranas mucosas, sensação de fraqueza, vômitos, diarréia, consciência prejudicada. Acompanhado por distúrbios hídricos e eletrolíticos, disfunção do sistema cardiovascular. O tratamento é realizado de maneira complexa: a causa raiz é eliminada, corticosteróides, medicamentos sintomáticos são usados.

Possíveis complicações

A falta de tratamento oportuno do diabetes mellitus está repleta de tais complicações:

• Angiopatia diabética - aumento da permeabilidade vascular, aumento do risco de trombose, doenças cardiovasculares.
• Pé diabético - ocorre no contexto de distúrbios circulatórios nas extremidades inferiores.
• Úlceras tróficas nas extremidades inferiores.
• A polineuropatia diabética, uma condição que afeta os nervos periféricos, ocorre em mais de 70% dos pacientes com diabetes. Com o tempo, a polineuropatia pode se transformar em neuropatia. Essa complicação é rara, mas requer cuidados médicos oportunos e de alta qualidade.
• Nefropatia diabética, na qual prejudica o suprimento de sangue para os vasos dos rins e aumenta a probabilidade de desenvolver insuficiência renal.
• O coma diabético é a complicação mais perigosa que está repleta de morte.

A hiperglicemia ocorre quando há um aumento significativo da glicose no sangue. Isso é acompanhado por fraqueza, mal-estar geral, perda de apetite, dor de cabeça. Se as medidas apropriadas não forem tomadas, o paciente começa a se sentir mal, o vômito tem cheiro de acetona. Alivia a dor no abdômen, reduz a pressão arterial. Para evitar complicações perigosas, é importante iniciar o tratamento da resistência à insulina / diabetes mellitus em tempo hábil e monitorar constantemente os níveis de glicose no sangue. É impossível selecionar medicamentos por conta própria, pois eles podem não ter o resultado terapêutico adequado e provocar complicações.

Qual médico entrar em contato

Aos primeiros sintomas de diabetes, recomenda-se consultar um endocrinologista. O médico realizará um diagnóstico abrangente usando técnicas laboratoriais e instrumentais, determinará o grau de progressão do distúrbio. No futuro, podem ser necessárias consultas de outros médicos: um cardiologista, um nutricionista, um oncologista, um ginecologista. É importante seguir todas as instruções dos médicos e evitar a automedicação.

Diagnóstico

Para confirmar o diagnóstico, o médico prescreve um diagnóstico abrangente:

• glicose no sangue com o estômago vazio
• corpos cetônicos e açúcar na urina
• hemoglobina glicosilada
• C-peptídeo
• insulina
• teste de tolerância à glicose.

Para determinar o açúcar na urina, são usadas tiras de teste especiais. Para a detecção oportuna de complicações do diabetes mellitus, recomenda-se realizar um exame de ultrassom dos rins, reovasografia das extremidades e também verificar o estado estrutural e funcional do cérebro.

Tratamento

O protocolo de tratamento é selecionado para cada paciente individualmente. Ao mesmo tempo, a idade, doenças crônicas e somáticas concomitantes são levadas em consideração. A terapia é realizada por toda a vida, o paciente deve estar sob a supervisão constante de um endocrinologista. Na primeira etapa, eles revisam a dieta, reduzem o número de refeições.

O ideal são duas refeições por dia, sem lanches. Café da manhã com gorduras saudáveis, proteínas e carboidratos pode ser obtido a partir de vegetais. Produtos de panificação, fontes de açúcar e outros carboidratos simples são completamente removidos da dieta. As porções são pequenas, proporcionam saciedade devido à composição equilibrada e à presença de gordura.

A correção de drogas envolve o uso de tais grupos de drogas:

• agentes hipoglicemiantes
• drogas para restaurar a circulação sanguínea e microcirculação
• medicamentos para pressão alta (se indicado)

O regime de tratamento é selecionado individualmente e muitas vezes complementado com complexos vitamínicos e minerais, aminoácidos: taurina, glicina. Os medicamentos não ajudarão a eliminar completamente o problema. O paciente é obrigado a ter uma atitude responsável em relação à correção do estilo de vida e ao cumprimento de todas as recomendações do médico.

Pacientes com diabetes são mostrados atividade física moderada. Isso evita a progressão do processo patológico e o desenvolvimento de complicações. Recomenda-se caminhada diária, ioga, natação, ginástica, exercícios respiratórios. A melhor opção - aulas sob a supervisão de um instrutor. Recomenda-se que o volume de cargas seja discutido com o médico com antecedência.

Prevenção

Para prevenir o diabetes, é importante monitorar a dieta, normalizar o peso corporal, eliminar a fonte de estresse, restaurar o modo de trabalho, descanso e sono. É importante rever a dieta, incluir uma quantidade suficiente de gorduras saudáveis, fibras e reduzir os carboidratos simples. É importante restaurar o sono: vá para a cama o mais tardar às 23: 00, durma em um quarto escuro e fresco.

Atenção especial é dada à atividade física: caminhada diária ao ar livre, corrida, caminhada rápida, natação e qualquer outro tipo de atividade física adequado e viável. A inatividade física é inaceitável e pode agravar o curso da resistência à insulina. Práticas de respiração são úteis: pranayama, respiração Buteyko, para garantir suprimento suficiente de oxigênio para os tecidos.

Pessoas e grupos de risco são aconselhados a monitorar os indicadores de glicose e hemoglobina glicosilada, insulina. Ao primeiro sinal de violação, recuse o autotratamento e procure um endocrinologista experiente.

O prognóstico para pacientes que prontamente procuraram ajuda médica e revisaram seu estilo de vida é principalmente favorável. Eles podem viver vidas longas e de qualidade sem enfrentar as perigosas complicações da doença. A falta de terapia leva a uma redução na expectativa de vida e complicações agudas/crônicas.